Parkinson Hastalığında Prodromal Dönem Non-Motor Semptomların Hastalık Klinik Progresyonu Üzerine Etkisi
PDF
Atıf
Paylaş
Talep
P: 63-68
Mart 2022

Parkinson Hastalığında Prodromal Dönem Non-Motor Semptomların Hastalık Klinik Progresyonu Üzerine Etkisi

J Ankara Univ Fac Med 2022;75(1):63-68
Bilgi mevcut değil.
Bilgi mevcut değil
Alındığı Tarih: 23.02.2021
Kabul Tarihi: 05.10.2021
Yayın Tarihi: 24.03.2022
PDF
Atıf
Paylaş
Talep

ÖZET

Amaç:

Parkinson hastalığı (PH) prodromal dönemi için birçok non-motor semptom tanımlanmıştır. Non-motor semptomlar PH riskini belirlemede yardımcı olabilir. Bu çalışmanın amacı prodromal dönemde non-motor semptom varlığının PH’nin klinik progresyonuna etkisini araştırmaktır.

Gereç ve Yöntem:

Çalışma için Parkinson hastalarında hastalık tanısından önceki dönemde non-motor semptom varlığını sorguladık ve iki grup oluşturuldu. En az bir prodromal non-motor semptom varlığı bildirenler Grup 1, non-motor semptom varlığı olmayanlar ise Grup 2 olarak sınıflandırıldı. Her bir hasta için PH olabilirlik oranı, likelihood ratios (LRs), Uluslararası Hareket Bozuklukları komitesi önerisine göre hesaplandı ve hastalık progresyonu ile korelasyonu değerlendirildi. Klinik progresyon Birleşik PH Değerlendirme Ölçeği, bölüm 3 toplam puanı hastalık süresine bölünerek hesaplandı. Hastalık klinik progresyonu ve bunu etkileyen faktörler jeneralize lineer model ile analiz edildi.

Bulgular:

Grup 1’de 48 hasta (24 erkek, 24 kadın), Grup 2’de 46 hasta (32 erkek, 14 kadın) vardı. Her iki grup demografik veriler ve hastalık özellikleri açısından benzerdi. Grup 1’de depresyon ve kabızlık (her bir semptom için oran ve sayı %37,5, n=18) yaygındı. Grup 1’in klinik progresyon oranı Grup 2’den anlamlı olarak yüksekti (p=0,037). Grup 1’de hastalık progresyon oranı ile nonmotor semptomlara ait LRs arasında anlamlı korelasyon yoktu (rs=0,10, p=0,49). Bununla birlikte sadece hastalık tanı yaşının, klinik progresyonu etkileyen anlamlı bir faktör olduğu saptandı (p=0,69).

Sonuç:

PH’de, prodromal dönemde non-motor semptom varlığının hastalık progresyonu üzerine etkisi görünmemektedir. Bu durum non-motor semptomların patogenezindeki dopaminerjik olmayan, ekstra nigrostriatal yolak varlığı nedeniyle de olabilir.

References

1
Parkinson J. An Essay on the Shaking Palsy. London: Sherwood, Neely and Jones (1817). J Neuropsychiarty Clin Neurosci. 2002;14:223-236. https://neuro.psychiatryonline.org/doi/pdf/10.1176/jnp.14.2.223
2
Stern MB, Lang A, Poewe W. Toward a redefinition of Parkinson’s disease. Mov Disord. 2012;27:54-60.
3
Berg D, Postuma RB, Bloem B, et al. Time to redefine PD? Introductory statement of the MDS Task Force on the definition of Parkinson’s disease. Mov Disord. 2014;29:454-462.
4
Antonini A, Barone P, Marconi R, et al. The progression of non-motor symptoms in Parkinson’s disease and their contribution to motor disability and quality of life. J Neurol. 2012;259:2621-2631.
5
Kadastik-Eerme L, Muldmaa M, Lilles S, et al. Nonmotor Features in Parkinson’s Disease: What Are the Most Important Associated Factors? Parkinsons Dis. 2016;2016:4370674.
6
Martinez-Martin P, Rodriguez-Blazquez C, Kurtis MM, et al. The impact of non-motor symptoms on health-related quality of life of patients with Parkinson’s disease. Mov Disord. 2011;26:399-406.
7
Lyons KE, Pahwa R. The impact and management of nonmotor symptoms of Parkinson’s disease. Am J Manag Care. 2011;17(Suppl 12):S308-S314.
8
Berg D, Postuma RB, Adler CH, et al. MDS research criteria for prodromal Parkinson’s disease. Mov Disord. 2015;30:1600-1611.
9
Yilmaz R, Hopfner F, van Eimeren T, et al. Biomarkers of Parkinson’s disease: 20 years later. J Neural Transm (Vienna). 2019;126:803-813.
10
Postuma RB, Berg D, Stern M, et al. MDS clinical diagnostic criteria for Parkinson’s disease. Mov Disord. 2015;30:1591-1601.
11
Folstein MF, Folstein SE, McHugh PR. “Mini-mental state”. A practical method for grading the cognitive state of patients for the clinician. J Psychiatr Res. 1975;12:189-198.
12
Goetz CG, Tilley BC, Shaftman SR, et al. Movement Disorder Society-sponsored revision of the Unified Parkinson’s Disease Rating Scale (MDS-UPDRS): scale presentation and clinimetric testing results. Mov Disord. 2008;23:2129-2170.
13
Akbostanci MC, Bayram E, Yilmaz V, et al. Turkish Standardization of Movement Disorders Society Unified Parkinson’s Disease Rating Scale and Unified Dyskinesia Rating Scale. Mov Disord Clin Pract. 2017;5:54-59.
14
Ramaker C, Marinus J, Stiggelbout AM, et al. Systematic evaluation of rating scales for impairment and disability in Parkinson’s disease. Mov Disord. 2002;17:867-876.
15
Gan-Or Z, Alcalay RN, Rouleau GA, et al. Sleep disorders and Parkinson disease; lessons from genetics. Sleep Med Rev. 2018;41:101-112.
16
Plouvier AO, Hameleers RJ, van den Heuvel EA, et al. Prodromal symptoms and early detection of Parkinson’s disease in general practice: a nested case-control study. Fam Pract. 2014;31:373-378.
17
Postuma RB, Aarsland D, Barone P, et al. Identifying prodromal Parkinson’s disease: pre-motor disorders in Parkinson’s disease. Mov Disord. 2012;27:617-626.
18
Stiasny-Kolster K, Mayer G, Schäfer S, et al. The REM sleep behavior disorder screening questionnaire--a new diagnostic instrument. Mov Disord. 2007;22:2386-2393.
19
Heinzel S, Berg D, Gasser T, et al. Update of the MDS research criteria for prodromal Parkinson’s disease. Mov Disord. 2019;34:1464-1470.
20
Jankovic J, Kapadia AS. Functional decline in Parkinson disease. Arch Neurol. 2001;58:1611-1615.
21
Schrag A, Sampaio C, Counsell N, et al. Minimal clinically important change on the unified Parkinson’s disease rating scale. Mov Disord. 2006;21:1200-1207.
22
Olanow CW. Levodopa: effect on cell death and the natural history of Parkinson’s disease. Mov Disord. 2015;30:37-44.
23
Poewe W, Mahlknecht P. The clinical progression of Parkinson’s disease. Parkinsonism Relat Disord. 2009;15 Suppl 4:S28-S32.
24
Holden SK, Finseth T, Sillau SH, et al. Progression of MDS-UPDRS Scores Over Five Years in De Novo Parkinson Disease from the Parkinson’s Progression Markers Initiative Cohort. Mov Disord Clin Pract. 2018;5:47-53.
25
Harrison MB, Wylie SA, Frysinger RC, et al. UPDRS activity of daily living score as a marker of Parkinson’s disease progression. Mov Disord. 2009;24:224-230.
26
Regnault A, Boroojerdi B, Meunier J, et al. Does the MDS-UPDRS provide the precision to assess progression in early Parkinson’s disease? Learnings from the Parkinson’s progression marker initiative cohort. J Neurol. 2019;266:1927-1936.
27
Kotagal V, Albin RL, Müller ML, et al. Diabetes is associated with postural instability and gait difficulty in Parkinson disease. Parkinsonism Relat Disord. 2013;19:522-526.
28
Kotagal V, Albin RL, Müller ML, et al. Modifiable cardiovascular risk factors and axial motor impairments in Parkinson disease. Neurology. 2014;82:1514-1520.
29
Swallow DM, Lawton MA, Grosset KA, et al. Variation in Recent Onset Parkinson’s Disease: Implications for Prodromal Detection. J Parkinsons Dis. 2016;6:289-300.
30
Walter U, Kleinschmidt S, Rimmele F, et al. Potential impact of self-perceived prodromal symptoms on the early diagnosis of Parkinson’s disease. J Neurol. 2013;260:3077-3085.
31
Gaenslen A, Swid I, Liepelt-Scarfone I, et al. The patients’ perception of prodromal symptoms before the initial diagnosis of Parkinson’s disease. Mov Disord. 2011;26:653-658.
32
Durcan R, Wiblin L, Lawson RA, et al. Prevalence and duration of non-motor symptoms in prodromal Parkinson’s disease. Eur J Neurol. 2019;26:979-985.
33
Schrag A, Zhelev SS, Hotham S, et al. Heterogeneity in progression of prodromal features in Parkinson’s disease. Parkinsonism Relat Disord. 2019;64:275-279.
34
Chen H, Zhao EJ, Zhang W, et al. Meta-analyses on prevalence of selected Parkinson’s nonmotor symptoms before and after diagnosis. Transl Neurodegener. 2015;4:1.
35
Savica R, Carlin JM, Grossardt BR, et al. Medical records documentation of constipation preceding Parkinson disease: A case-control study. Neurology. 2009;73:1752-1758.
36
Elbaz A. Prodromal symptoms of Parkinson’s disease: Implications for epidemiological studies of disease etiology. Rev Neurol (Paris). 2016;172:503-511.
37
Tolosa E, Pont-Sunyer C. Progress in defining the premotor phase of Parkinson’s disease. J Neurol Sci. 2011;310:4-8.
38
Adler CH, Beach TG. Neuropathological basis of nonmotor manifestations of Parkinson’s disease. Mov Disord. 2016;31:1114-1119.
2024 ©️ Galenos Publishing House