ÖZET
Bu çalışmanın amacı pankreas kanseri nedeniyle ameliyat edilen hastalarda serum CA 19-9 düzeyleri ile lenfovasküler ve perinöral invazyon ve lenf nodu metastazı arasındaki ilişkiyi belirlemektir.
Sivas Cumhuriyet Üniversitesi Cerrahi Onkoloji Kliniği’nde, pankreatikoduodenektomi veya distal pankreatektomi uygulanan 32 hastanın verileri, CA 19-9 düzeyleri retrospektif olarak incelendi. Patoloji raporları incelenerek lenfovasküler ve perinöral invazyon varlığı, lenf nodu metastazı değerlendirildi.
Lenfovasküler invazyonu olan hastalarda ortalama serum CA 19-9 seviyeleri 242,38 U/mL, olmayan hastalarda ortalama serum CA19-9 seviyeleri 31,73 U/mL idi. Perinöral invazyonu olan hastalarda ortalama serum CA19-9 seviyeleri 220,93 U/mL idi, olmayan hastalarda ortalama serum CA 19-9 seviyeleri 15,23 U/mL idi. Lenf nodu metastazı olan hastalarda ortalama serum CA19-9 seviyeleri 238,52 U/mL, lenf nodu metastazı olmayan hastalarda ortalama serum CA 19-9 seviyeleri 35,16 U/mL idi. Serum CA19-9 değeri 16,25 U/ml lenfovasküler invazyon için %84,7 ve perinöral invazyon için %91,8 pozitif sonuç verir. Serum CA19-9 değeri, 27,06 U/mL lenf nodu metastazı için %85,9’luk bir pozitif sonuç vermektedir.
Serum CA 19-9 değerleri 16,25 U/mL’nin üzerinde olan hastalarımızın %94,44’ünde lenfovasküler invazyon, %90,48’inde perinöral invazyon saptandı. Serum CA 19-9 değerleri 27,06 U/mL’nin üzerinde olan hastalarımızın %80,7’sinde lenf nodu metastazı saptandı. Ameliyattan önce, tümörün lenfovasküler ve perinöral invazyon olasılığını, lenf nodu metastazını tahmin etmek, daha geniş bir ameliyat yapma ve adjuvan, neoadjuvan tedavi yapma kararını vermek önemlidir ve serum CA 19-9 düzeyi bu konuda büyük fayda sağlamaktadır.
