ÖZET
Koronavirüs hastalığı-2019’da (COVID-19), asemptomatik ve hafif-orta semptomatik bireylerden oluşan alt grupta göğüs bilgisayarlı tomografinin (BT) yararları tartışmalıdır. Çoğu hasta bu alt grupta olduğundan, triyaj için, en yüksek tanı performansına ve en az riske sahip tanı aracını seçmek gerekir. Ağır hastalık bulguları olmayan COVID-19 şüphesi olan bireylerde göğüs BT bulgularını ve ilk göğüs BT duyarlılığını değerlendirmeyi amaçladık.
Retrospektif bir çalışma yürüttük. Hafif-orta derecede klinik bulguları olan semptomatik bireyler ve COVID-19 pozitif hasta ile yakın temasta bulunan asemptomatik bireyler çalışmaya dahil edilmiştir. Ağır klinik bulguları olan bireyler dışlandı. Başvuru gününde ters transkriptaz-polimeraz zincir reaksiyonu (RT-PCR) ve göğüs BT yapıldı. RT-PCR ile test edilen ardışık nazofarengeal ve orofarengeal sürüntüler, COVID-19’un kesin tanısı için referans standart olarak kabul edildi.
Ardışık RT-PCR testleri ile 214 bireyin 161’inde COVID-19 doğrulandı. Göğüs BT’de 161 hastanın 67’sinde pnömoni saptandı. Göğüs BT duyarlılığı %41,6 [%95 güven aralığı (GA): 0,34-0,5], iken ilk RT-PCR testinin duyarlılığı ise %90,96 (%95 GA: 0,85-0,94) bulundu. Eğrinin altındaki alan, ilk RT-PCR testinde daha yüksektir (p<0,05).
Göğüs BT; COVID-19 şüphesi olan ve ağır hastalık bulguları olmayan alt grupta hasta triyajında kullanılacak kadar yeterli duyarlılıkta değildir.