ÖZET

Günlük pratikte karşılaştığımız, yüzeysel yerleşimli, palpabl yumuşak doku kitlelerinin ultrasonografi (US) görüntüleme bulgularını araştırmak amaçlanmıştır.

Bölümümüzde Ekim 2012-Mart 2018 tarihleri arasında, palpabl deri altı lezyon nedeniyle US yapılan 92 hasta retrospektif olarak değerlendirildi. Hastane arşiv sisteminden hastaların US raporları, mevcutsa patoloji raporları, klinik ve radyolojik takipleri araştırıldı. Lipom ve basit kistler “kesinlikle benign” olarak kabul edildi. Hipoekoik/heterojen, oval şekilli ve düzgün kenarlı, minimal kanlanma gösteren ya da avasküler solid lezyonlar “olasılıkla benign” olarak sınıflandırıldı. Düzensiz kontürlü ve/veya disorganize kanlanma gösteren, heterojen solid kitleler “şüpheli lezyon” olarak belirlendi. Primer malignitesi olan hastalarda düzensiz kontürlü heterojen kitleler “yüksek olasılıkla metastaz” olarak değerlendirildi.

Hastaların %9’unda US ile herhangi bir lezyon saptanmadı. Kırk altı hasta lipom icin tipik US bulgularına sahipti. On altı hastada basit ya da komplike kistik lezyon mevcuttu. On dört hastada “olasılıkla benign” lezyon saptandı ve hepsinde histopatolojik sonuç benigndi.

Dört hastada “şüpheli lezyon” vardı ve histopatolojik tanı ikisinde yağ nekrozu, birinde ruptür epidermal inklüzyon kisti ve birinde leiomyosarkom idi. Primer malignitesi olan üç hastada “yüksek olasılıkla metastaz” olarak değerlendirilen yüzeyel lezyonlar vardı ve hepsi patoloji ile doğrulandı. Bir hastada aksesuar meme dokusu saptandı.

US yüzeysel kitleleri göstermede, iç yapılarını ortaya koymada ve basit/benign kitleleri tanımada oldukça başarılıdır. İleri inceleme, US bulgularının tanımlayıcı olmadığı ya da şüpheli olduğu lezyonlarda gereklidir.