ÖZET

Amaç:

Testis torsiyonu, çocuk cerrahisi ve çocuk üroloji pratiğinde yaygın görülen cerrahi acildir. Ameliyatın zamanlaması ve torsiyon derecesi testis kurtarılmasını etkileyen faktörlerdir. Bu çalışmanın amacı, deneysel bir sıçan testis torsiyon modelinde Pentraxin 3 (PTX 3) düzeylerinin tanısal bir belirteç olarak etkinliğini araştırmaktır.

Gereç ve Yöntem:

Toplam 17 Wistar albino erkek sıçan rastgele olarak yedisi Sham grubu (Grup S), onu testiküler torsiyon grubu (Grup TT) olmak üzere 2 gruba ayrıldı. Grup S’de 4. saatte, Grup TT’de sırasıyla 4., 24. ve 72. saatlerde kan alındı. Histopatolojik değerlendirme yapıldı. PTX 3 seviyeleri her sıçan için ölçüldü.

Bulgular:

Grup S’nin PTX 3 medyan plazma seviyesi 1.409 ng/mL ve grup TT’nin 4., 24. ve 72. saatlerindeki PTX 3 medyan plazma seviyeleri sırasıyla 1.393 ng/mL, 1.283 ng/mL, 1.094 ng/mL olarak bulundu. Grup TT’nin 72. saat ölçümleri ile Grup S’nin ölçümleri arasında istatistiksel olarak anlamlı fark vardı (p=0,004).

Sonuç:

Deneysel sıçan testis tosiyon modelinde 72. saatte PTX 3 seviyeleri düştüğü gözlendi. Ancak testislerin korunması için tanı, semptomların başlamasından itibaren 6 saat içinde konulmalıdır. PTX 3 seviyeleri, testis torsiyonunun erken teşhisi için yararlı bir belirteç olarak görülmemektedir.

References

Tanaka K, Ogasawara Y, Nikai K, et al. Acute scrotum and testicular torsion in children: a retrospective study in a single institution. J Pediatr Urol. 2020;16:55-60

Yang C, Song B, Tan J, et al. Testicular torsion in children: A 20-year retrospective study in a single institution. ScientificWorldJournal. 2011;11:362-368.

Asgari SA, Mokhtari G, Falahatkar S, et al. Diagnostic accuracy of C-reactive protein and erythrocyte sedimentation rate in patients with acute scrotum. Urol J. 2006;3:104-108.

Yilmaz E, Hizli F, Afşarlar ÇE, et al. Early diagnosis of testicular torsion in rats by measuring plasma d-dimer levels: Comparative study with epididymitis. J Pediatr Surg. 2015;50:651-654.

Sekmenli T, Gunduz M, Öztürk B, et al. The effects of melatonin and colchicine on ischemia–reperfusion injury in experimental rat testicular torsion model. J Pediatr Surg. 2017;52:582-586.

Aygun A, Katipoglu B, Imamoglu M, et al. Diagnostic Value of Plasma Pentraxin-3 in Acute Appendicitis. J Invest Surg. 2019;32:143-148.

Ates U, Bahadir K, Ergun E, et al. Determination of Pentraxin 3 levels in diagnosis of Appendicitis in children. Pediatr Int. 2020;62:624-628.

Åkerfeldt T, Larsson A. Pentraxin 3 increase is much less pronounced than c-reactive protein increase after surgical procedures. Inflammation. 2011;34:367-370.

Akman L, Erbas O, Terek MC, et al. The long pentraxin-3 is a useful marker for diagnosis of ovarian torsion: An experimental rat model. J Obstet Gynaecol. 2016;36:399-402.

Sharp VJ, Kieran K, Arlen AM. Testicular torsion: Diagnosis, evaluation, and management. Am Fam Physician. 2013;88:835-840.

Aksungur N, Ozogul B, Ozturk N, et al. Prognostic importance of pentraxin 3 levels in acute cholesistitis. Ulusal Travma Acil Cerrahi Derg. 2015;21:380-384.

Doehn C, Fornara P, Kausch I, et al. Value of acute-phase proteins in the differential diagnosis of acute scrotum. Eur Urol. 2001;39:215-221.

Meštrović J, Biočić M, Pogorelić Z, et al. Differentiation of inflammatory from non-inflammatory causes of acute scrotum using relatively simple laboratory tests: Prospective study. J Pediatr Urol. 2013;9:313-317.

Wu HC, Sun SS, Kao A, et al. Comparison of radionuclide imaging and ultrasonography in the differentiation of acute testicular torsion and inflammatory testicular disease. Clin Nucl Med. 2002;27:490-493.

Deneysel Sıçan Modelinde Testis Torsiyonu Tanısında Pentraxin 3 Düzeylerinin Belirlenmesi

ÖZET

References