Birden Fazla Taşı Olan Hastalarda İki Taraflı Aynı Seans Üreteroskopi: Güvenli ve Etkili Bir Alternatif midir?
PDF
Atıf
Paylaş
Talep
P: 303-308
Haziran 2022

Birden Fazla Taşı Olan Hastalarda İki Taraflı Aynı Seans Üreteroskopi: Güvenli ve Etkili Bir Alternatif midir?

J Ankara Univ Fac Med 2022;75(2):303-308
Bilgi mevcut değil.
Bilgi mevcut değil
Alındığı Tarih: 09.12.2021
Kabul Tarihi: 23.03.2022
Yayın Tarihi: 30.06.2022
PDF
Atıf
Paylaş
Talep

ÖZET

Amaç:

Çalışmamızın amacı, bilateral üreter taşı olgularında eş zamanlı bilateral aynı seans üreteroskopi (BSSU) yapılan hastaların sonuçlarını değerlendirmektir.

Gereç ve Yöntem:

Mart 2014-Ağustos 2018 tarihleri arasında kurumumuzda üreteroskopi yapılan 721 hastanın verileri retrospektif olarak incelendi. Toplam 46 olguya (%6,4) BSSU uygulandığı görüldü. Hasta ve taş özellikleri, taşsızlık oranı ve komplikasyon oranları kaydedildi. Değişkenler taşsızlık sağlanan ve sağlanamayan hasta grupları arasında karşılaştırıldı.

Bulgular:

Otuz altı (%78,2) hastada ilk seanstan sonra tam taşsızlık sağlandı ve toplam taşsızlık oranı %95,7 (44/46) idi. Hastaların 18’inde en az bir tarafında empakte taş vardı. Başarısız olgularda empakte taş oranı istatistiksel olarak daha yüksekti (p=0,033). Hastaların 40’ına postoperatif bilateral JJ stent yerleştirilirken, 6 hastada JJ stent tek taraflı yerleştirildi. Toplamda 6 (%13) hastada komplikasyonlar görüldü. Bu komplikasyonların tümü düşük dereceli olup, 3 hastada ateş, 3 hastada kateterizasyonun uzamasına neden olan hematüri vardı. Hastaların ortanca hastanede kalış süresi 1 (1-6) gündü.

Sonuç:

Bilateral üreter taşı olan olgularda aynı seansta bilateral üreteroskopi yapılması düşük komplikasyon ve yüksek başarı oranları ile etkili ve güvenli bir alternatiftir. Ancak JJ kateteri yerleştirme olasılığının daha yüksek olduğu ve özellikle empakte taş olgularında ek müdahale gerekebileceği konusunda hastalar bilgilendirilmelidir.

References

1
Geraghty RM, Jones P, Somani BK. Worldwide trends of urinary stone disease treatment over the last two decades: a systematic review. J Endourol. 2017;31:547-556.
2
Young HH, McKay RW. Congenital valve obstruction of the prostatic urethra: RR Donnelley; 1929.
3
Su LM, Sosa RE. Ureteroscopy and retrograde ureteral access. Campbell’s urology, 8th ed. Philadelphia: Saunders, 2002. p. 3306-19.
4
Wu CF, Shee JJ, Lin WY, et al. Comparison between extracorporeal shock wave lithotripsy and semirigid ureterorenoscope with holmium:YAG laser lithotripsy for treating large proximal ureteral stones. J Urol. 2004;172:1899-1902.
5
Boyce CJ, Pickhardt PJ, Lawrence EM, et al. Prevalence of urolithiasis in asymptomatic adults: objective determination using low dose noncontrast computerized tomography. J Urol. 2010;183:1017-1021.
6
Ge H, Zheng X, Na Y, et al. Bilateral same-session ureteroscopy for treatment of ureteral calculi: a systematic review and meta-analysis. J Endourol. 2016;30:1169-1179.
7
Camilleri JC, Schwalb DM, Eshghi M. Bilateral same session ureteroscopy. J Urol. 1994;152:49-52.
8
Geraghty R, Abourmarzouk O, Rai B, et al. Evidence for ureterorenoscopy and laser fragmentation (URSL) for large renal stones in the modern era. Curr Urol Rep. 2015;16:54.
9
Somani BK, Giusti G, Sun Y, et al. Complications associated with ureterorenoscopy (URS) related to treatment of urolithiasis: the Clinical Research Office of Endourological Society URS Global study. World J Urol. 2017;35:675-681.
10
Hollenbeck BK, Schuster TG, Faerber GJ, et al. Safety and efficacy of same-session bilateral ureteroscopy. J Endourol. 2003;17:881-885.
11
Geraghty RM, Rai BP, Jones P, et al. Bilateral Simultaneous Ureteroscopic (BS-URS) Approach in the Management of Bilateral Urolithiasis Is a Safe and Effective Strategy in the Contemporary Era-Evidence from a Systematic Review. Curr Urol Rep. 2017;18:11.
12
El-Nahas AR, El-Tabey NA, Eraky I, et al. Semirigid ureteroscopy for ureteral stones: a multivariate analysis of unfavorable results. J Urol. 2009;181:1158-1162.
13
Pace KT, Kroczak T, Wijnstok NJ, et al. Same session bilateral ureteroscopy for multiple stones: results from the CROES URS global study. J Urol. 2017;198:130-137.
14
Geraghty RM, Jones P, Somani BK. Simultaneous bilateral endoscopic surgery (SBES) for bilateral urolithiasis: the future? Evidence from a systematic review. Curr Urol Rep. 2019;20:15.
15
Legemate JD, Wijnstok NJ, Matsuda T, et al. Characteristics and outcomes of ureteroscopic treatment in 2650 patients with impacted ureteral stones. World J Urol. 2017;35:1497-1506.
16
El-Hefnawy AS, El-Nahas AR, El-Tabey NA, Shoma AM, et al. Bilateral same-session ureteroscopy for treatment of ureteral calculi: critical analysis of risk factors. Scand J Urol Nephrol. 2011;45:97-101.
2024 ©️ Galenos Publishing House