Öz
Amaç
Adneksiyel kitleler, adölesanlardaki jinekolojik cerrahilerin önemli bir sebebi olmakla birlikte erken tanı ve tedavi fertilitenin korunması açısından önemlidir. Bu çalışmanın amacı, üçüncü basamak bir merkezdeki orta ve geç adölesan adneksiyel kitleli hastaların klinik özelliklerini ve sonuçlarını analiz etmektir.
Gereç ve Yöntem
Ocak 2015 ile Aralık 2019 tarihleri arasında adneksiyel kitle nedeniyle takip edilen adölesan hastalar retrospektif olarak değerlendirildi. Hastaların şikayetleri, tanıları, kitle çapları ve yerleşimleri, tedavi yöntemleri, operasyonların özellikleri ve histopatolojik sonuçlar karşılaştırıldı.
Bulgular
Orta adölesan (n=20) ve geç adölesan grupta (n=121) toplam 141 hasta çalışmaya dahil edildi. Tüm popülasyonda karın ağrısı (%70,9), karında şişlik (%11,3) ve menstrüel bozukluklar (%7,1) en sık semptomlar idi. Kitlelerin %51,9’unun benign neoplastik tümör ve %1,9’unun malign tümör olduğu saptandı. Hastaların %24,8’inde operasyon düşünülmedi. Opere edilen adölesanların %65’ine laparoskopi, %95,3’üne (n=101) over koruyucu cerrahi uygulandı. En sık histopatalojik tanılar benign seröz kist (%18,9) ve matür kistik teratom (%18,9) ve hemorajik kist (%17) idi. Geç adölesan grupta laparoskopik cerrahi oranı anlamlı olarak yüksek saptandı (p=0,024). Opere edilen hastaların kitle boyutları anlamlı olarak yüksek saptandı (p<0,001).
Sonuç
Erken ve geç dönem adölesan adneksiyel kitleli hastalarda malignite oranı düşüktür. Adölesan adneksiyel kitleli hastaların yönetiminde minimal invazif yöntemler ve over koruyucu müdahaleler fertilitenin korunmasında önemlidir.