EN | TR
E-ISSN: 1307-5608
Trigeminal Nevraljide Uygulanan Perkütan Trigeminal Radyofrekans Rizotomi İşleminde Açı ve Uzaklık Ölçümlerinin Analizi
PDF
Atıf
Paylaş
Talep
CİLT: 76 SAYI: 4
P: 361-368
Aralık 2023

Trigeminal Nevraljide Uygulanan Perkütan Trigeminal Radyofrekans Rizotomi İşleminde Açı ve Uzaklık Ölçümlerinin Analizi

J Ankara Univ Fac Med 2023;76(4):361-368
DOI: 10.4274/atfm.galenos.2023.14880
Yahya Efe Güner 1
Necati Salman 2
Ali Savaş 3
Bilgi mevcut değil.
Bilgi mevcut değil
Alındığı Tarih: 10.08.2023
Kabul Tarihi: 21.09.2023
Yayın Tarihi: 31.10.2023
PDF
Atıf
Paylaş
Talep

ÖZET

Amaç:

Perkütan trigeminal radyofrekans rizotomi (RFTK), trigeminal nevralji için güvenli ve etkili bir müdahaledir. Hartel yaklaşımı ile cerrahın anatomik işaretler kullanarak perkütan foramen ovale müdahaleleri gerçekleştirmesi sağlanır. Bu çalışmada RFTK yapılan hastalarda elektrot açılarını ve mesafelerini radyolojik olarak ve postoperatif ağrı durumunu retrospektif olarak incelenmiştir.

Gereç ve Yöntem:

Ocak 2019-Aralık 2022 tarihleri arasında nöroşirürji polikliniğinde RFTK uygulanan ve çalışmaya alınan toplam 121 hastadan 119’u çalışmaya alındı. Elektrot açılarını ve anatomik işaretler arasındaki mesafeleri analiz edilerek RFTK yapılan hastalarda dört parametre incelendi: Sagittal düzlemde petröz apeks (PA) ile Gasser ganglionuna ulaşan iğne ucu arasındaki mesafe, sagittal düzlemde PA ile dorsum sella arasındaki mesafe, ilk parametrenin ikinci parametreye oranı ve son olarak, PA ile dorsum sellae arasındaki hat ile iğne yolunun hattı arasındaki açı.

Bulgular:

Başarılı ve başarısız işlem grupları arasında PA-dorsum sella mesafelerinde istatistiksel olarak anlamlı bir fark vardı (p<0,05). Diğer üç parametrede iki grup arasında istatistiksel olarak anlamlı fark yoktu. Parametreler ve prosedürün başarısı arasındaki ilişkiyi tanımlamak için iki prosedür mesafesinin oranı araştırıldı. PA-iğne ucu mesafesi ile PA-dorsum sella mesafesi arasında alıcı işletim karakteristiği analizi yapıldı. Eğri parametreleri altındaki alanın Youden analizi <0,20’lik bir eşik değerine sahip olduğu görüldü.

Sonuç:

PA-iğne ucu mesafesinin PA-dorsum sellae mesafesine oranı azaldıkça (0,20 katsayısı) RFTC prosedürünün başarısı artar. Bu oran tanımlanması kolay, güvenilir ve basit bir parametredir ve oranın girişimin başarı öngörüsüne katkısı olmaktadır. RFTK yöntemi ve radyolojik yorumu ile ilgili çalışmaların sayısı sınırlı olduğundan, komşu hayati yapılara zarar vermemek, başarı oranını yükseltmek ve güvenli penetrasyon noktalarını ve açılarını belirlemek için daha fazla kadavra ve klinik çalışma yapılmalıdır.

References

1
Mathews ES, Scrivani SJ. Percutaneous stereotactic radiofrequency thermal rhizotomy for the treatment of trigeminal neuralgia. Mt Sinai J Med. 2000;67:288-299.
2
De Toledo IP, Conti Réus J, Fernandes M, et al. Prevalence of trigeminal neuralgia: A systematic review. J Am Dent Assoc. 2016;147:570-576.
3
Maarbjerg S, Gozalov A, Olesen J, et al. Trigeminal neuralgia--a prospective systematic study of clinical characteristics in 158 patients. Headache. 2014;54:1574-1582.
4
Khawaja SN, Scrivani SJ. Trigeminal Neuralgia. Dent Clin North Am. 2023;67:99-115.
5
Zakrzewska JM, Wu J, Mon-Williams M, et al. Evaluating the impact of trigeminal neuralgia. Pain. 2017;158:1166-1174.
6
Tölle T, Dukes E, Sadosky A. Patient burden of trigeminal neuralgia: results from a cross-sectional survey of health state impairment and treatment patterns in six European countries. Pain Pract. 2006;6:153-160.
7
International Classification of Orofacial Pain, 1st edition (ICOP). Cephalalgia. 2020;40:129-221.
8
Headache Classification Committee of the International Headache Society (IHS) The International Classification of Headache Disorders, 3rd edition. Cephalalgia. 2018;38:1-211.
9
Barker FG 2nd, Jannetta PJ, Bissonette DJ, et al. The long-term outcome of microvascular decompression for trigeminal neuralgia. N Engl J Med. 1996;334:1077-1083.
10
Xia L, Zhong J, Zhu J, et al. Effectiveness and safety of microvascular decompression surgery for treatment of trigeminal neuralgia: a systematic review. J Craniofac Surg. 2014;25:1413-1417.
11
Kondo A. Microvascular decompression surgery for trigeminal neuralgia. Stereotact Funct Neurosurg. 2001;77:187-189.
12
Kanpolat Y, Savas A, Bekar A, et al. Percutaneous controlled radiofrequency trigeminal rhizotomy for the treatment of idiopathic trigeminal neuralgia: 25-year experience with 1,600 patients. Neurosurgery. 2001;48:524-532.
13
Wang T, Xu S, He Q, et al. Efficacy and Safety of Radiofrequency Thermocoagulation with Different Puncture Methods for Treatment of V1 Trigeminal Neuralgia: A Prospective Study. Pain Physician. 2021;24:145-152.
14
Rau A, Roelz R, Urbach H, et al. Application of Augmented Reality in Percutaneous Procedures-Rhizotomy of the Gasserian Ganglion. Oper Neurosurg (Hagerstown). 2021;21:160-164.
15
Filippiadis DK, Markoutsas D, Mazioti A, et al. Computed Tomography-Guided Radiofrequency Thermocoagulation of the Gasserian Ganglion Using an Alternative to Hartel Anterior Approach: A Bicentral Study. Pain Physician. 2020;23:293-298.
16
Yao P, Deng YY, Hong T, et al. Radiofrequency thermocoagulation for V2/V3 idiopathic trigeminal neuralgia: effect of treatment temperatures on long-term clinical outcomes: A Cohort Study. Medicine (Baltimore). 2016;95:e4019.
17
Huang WC, Chen KT, Kao CH, et al. The impact of needle location on clinical outcome of radiofrequency rhizotomy for trigeminal neuralgia. Acta Neurochir (Wien). 2022;164:1575-1585.
18
Iwanaga J, Badaloni F, Laws T, et al. Anatomic Study of Extracranial Needle Trajectory Using Hartel Technique for Percutaneous Treatment of Trigeminal Neuralgia. World Neurosurg. 2018;110:e245-e248.
19
Tatli M, Sindou M. Anatomoradiological landmarks for accuracy of radiofrequency thermorhizotomy in the treatment of trigeminal neuralgia. Neurosurgery. 2008;63(1 Suppl 1):ONS129-ONS137.
20
Zdilla MJ, Hatfield SA, Mangus KR. Angular Relationship Between the Foramen Ovale and the Trigeminal Impression: Percutaneous Cannulation Trajectories for Trigeminal Neuralgia. J Craniofac Surg. 2016;27:2177-2180.
21
Takada Y, Morimoto T, Sugawara T, et al. Trigeminal neuralgia associated with achondroplasia. Case report with literature review. Acta Neurochir (Wien). 2001;143:1173-1176.
22
de Almeida Holanda MM, Pereira Neto NG, de Moura Peixoto G, et al. Trigeminal neuralgia secondary to basilar impression: A case report. J Craniovertebr Junction Spine. 2015;6:76-78.
23
Kanpolat Y, Tatli M, Ugur HC, et al. Evaluation of platybasia in patients with idiopathic trigeminal neuralgia. Surg Neurol. 2007;67:78-81.
24
Bendtsen L, Zakrzewska JM, Heinskou TB, et al. Advances in diagnosis, classification, pathophysiology, and management of trigeminal neuralgia. Lancet Neurol. 2020;19:784-796.
25
Zakrzewska JM, Linskey ME. Trigeminal neuralgia. BMJ Clin Evid. 2009;2009:1207.
26
Di Stefano G, Maarbjerg S, Nurmikko T, et al. Triggering trigeminal neuralgia. Cephalalgia. 2018;38:1049-1056.
27
Heinskou TB, Maarbjerg S, Wolfram F, et al. Favourable prognosis of trigeminal neuralgia when enrolled in a multidisciplinary management program - a two-year prospective real-life study. J Headache Pain. 2019;20:23.
28
Di Stefano G, La Cesa S, Truini A, et al. Natural history and outcome of 200 outpatients with classical trigeminal neuralgia treated with carbamazepine or oxcarbazepine in a tertiary centre for neuropathic pain. J Headache Pain. 2014;15:34.
29
Heinskou TB, Rochat P, Maarbjerg S, et al. Prognostic factors for outcome of microvascular decompression in trigeminal neuralgia: A prospective systematic study using independent assessors. Cephalalgia. 2019;39:197-208.
30
Hinteregger M, Zschiegner F, Lirk P, et al. A new guidance device facilitates percutaneous puncture of the foramen ovale in human cadavers. Can J Anaesth. 2004;51:990-992.
31
Yao JH, Yao D, Chen L, et al. Anatomical study of the relatively safe needling angle of minimally invasive treatment for trigeminal neuralgia. J Craniofac Surg. 2013;24:e429-e432.
32
Su X, Wang Z, Cheng M, et al. Effects of the MR-DTI Characteristics of the Trigeminal Ganglion Target on Radiofrequency Treatment in Patients with Trigeminal Neuralgia: A Retrospective Observational Clinical Study. Pain Res Manag. 2023;2023:1988926.
33
Shakur SF, Luciano CJ, Kania P, et al. Usefulness of a Virtual Reality Percutaneous Trigeminal Rhizotomy Simulator in Neurosurgical Training. Neurosurgery. 2015;11(Suppl 3):420-425.
34
Zdilla MJ, Hatfield SA, McLean KA, et al. Orientation of the Foramen Ovale: An Anatomic Study With Neurosurgical Considerations. J Craniofac Surg. 2016;27:234-237.
35
Tubbs RS, May WR Jr, Apaydin N, et al. Ossification of ligaments near the foramen ovale: an anatomic study with potential clinical significance regarding transcutaneous approaches to the skull base. Neurosurgery. 2009;65(6 Suppl):60-64.
36
Skirving DJ, Dan NG. A 20-year review of percutaneous balloon compression of the trigeminal ganglion. J Neurosurg. 2001;94:913-917.
37
Broggi G, Franzini A, Lasio G, et al. Long-term results of percutaneous retrogasserian thermorhizotomy for “essential” trigeminal neuralgia: considerations in 1000 consecutive patients. Neurosurgery. 1990;26:783-786.
2024 ©️ Galenos Publishing House