ÖZET
Çocukluk çağı vaskülitlerinin en sık görüleni olan Henoch-Schönlein purpurası (HSP), genellikle şiddetli böbrek ve gastrointestinal semptomlarla ilişkili mortaliteye neden olur. Bu çalışmada, pediatrik hastalarda serum interlökin (IL)-6 ve ortalama trombosit hacmi (MPV) düzeyleri ile hastalık şiddeti arasındaki ilişkinin araştırılmaktadır.
EULAR/PRINTO/PRES kriterlerine göre HSP tanısı konuldu. Hastaların yaş, cinsiyet, hastalığın başladığı mevsim ve önceki enfeksiyon varlığı ve türü kaydedildi. Her hasta için sistemik tutulum tıbbi hikaye, fizik muayene ve laboratuvar testleri değerlendirildi.
Çalışmaya 2-17 yaş arasında (ortanca yaş: 8 yıl) 85 hasta dahil edildi. Tüm hastalarda tipik purpurik döküntü vardı. Eklem tutulumu %71,8, gastrointestinal sistem (GİS) tutulumu %74,1 ve renal tutulum %31,8 oranında tespit edildi. Renal, GİS ve eklem tutulumu olan hastaların sırasıyla %61,1, %55,6 ve %63,3’ünde IL-6 seviyeleri yükselmiştir. Böbrek, GİS ve eklem tutulumu olan hastaların sırasıyla %40,7’sinde, %49,2’sinde ve %49,22sinde MPV seviyeleri düşmüştür. IL-6 ve MPV düzeyleri böbrek, eklem veya gastrointestinal tutulumu olan ve olmayan hastalar arasında anlamlı farklılık göstermedi (p>0,05).
HSP’de başlangıç tanısında MPV veya serum IL-6 seviyeleri ile GİS veya böbrek tutulumu arasında prognostik ilişki yoktu. Enflamatuvar sitokinler ve HSP arasındaki ilişkiyi belirlemek için daha ileri çalışmalara ihtiyaç vardır.