ÖZET

Amaç:

Aynı kadavra üzerinde dört farklı supraklaviküler blok tekniğini uygulayarak gerçekleștirdiğimiz bu çalıșmada, plexus brachialis’e ulașmak için gerekli olan iğne derinliğini ve bu parametre ile demografik veriler arasındaki ilișkiyi araștırmayı planladık.

Gereç ve Yöntem:

Bu araștırma, 10 adet kadavra üzerinde gerçekleștirildi. Diseksiyon tamamlandıktan sonra cilt tekrar eski konumuna getirilerek kadavranın bașına ve kollarına üzerinde çalıșılan tekniğe uygun pozisyon verildi. Kadavralarda 4 farkl ı supraklaviküler blok tekniği (Vongvises Dalens, Plumb-Bob ve İnter-SCM) uygulandı. Plexus brachialis’e ulașmak için gerekli olan iğne derinliği ölçüldü ve demografik veriler kaydedildi.

Bulgular:

İğne derinliğinin (Dalens tekniğ inde ise en az) inter-SCM tekniğinde en fazla olduğu belirlendi. Plumb-Bob tekniği ile demografik veriler arasında korelasyon saptanmadı. Diğer tekniklerin tümünde, iğne derinliği ile kadavraların boy uzunluğu arasında korelasyon vardı. İğne derinliği ile kadavraların vücut ağırlıkları arasında korelasyon sadece inter-SCM tekniğinde tespit edildi.

Sonuç:

İğ ne derinliğinin (Dalens tekniğinde ise en az ) inter-SCM tekniğ i’nde en fazla, olduğu belirlendi. Erișkinlerde Dalens’in blok tekniği uygulanacağı zaman, iğ ne fazla ilerletildiği takdirde 1. interkostal aralıktan girilerek pnömotoraks gelișebileceği gözlendi. Vongvises tekniğinde cilde giriș yerinin yaklașık 1 cm altından girilerek, iğnenin masa düzlemine dik olacak șekilde antero-posterior yönde ilerletilmesiyle, plexus brachialis’in bașarılı bir șekilde bloke edilebileceği düșünüldü.