ÖZET

Amaç:

Prostat spesifik antijen (PSA) değeri 20 ng/ml ’nin üzerindeki hastalarda transrektal ultra-sonografinin (TRUS) prostat glandında kanserli bölgelerin belirlenmesine yönelik değerinin araş-tırılması amaçlanmıştır.

Gereç ve Yöntem:

PSA değerleri 20 ng/ml ’nin üzerinde olan ve TRUS eşliğinde prostat biyopsisi uygulanan 51 hasta çalışmaya dahil edilmiştir. TRUS eşliğinde 6 kadran sistematik biyopsiye ek olarak lezyon biyopsileri alınmıştır. Biyopsi alınan her odağın TRUS bulguları ile histopatolojik so-nuçları karşılaştırılmıştır.

Bulgular:

408 biyopsi odağının analizine göre TRUS ’un sensitivite, spesifisite, pozitif ve negatif prediktivite değerleri sırasıyla; 63.5%, 90.4%, 83.7% ve 76.2% bulunmuştur. Tüm çalışma grubunda 51 hastanın 4 ’ünde (%7.84) TRUS ’da şüpheli bulgu olmamasına rağmen biyopside prostat kanseri saptanırken, 9 hastada (%17.64) kanser TRUS ’da belirtilen lezyondan farklı tarafta saptanmıştır. Ek olarak, 65 (%15.9) lokalizasyonda TRUS ile saptanan lezyon olmamasına rağmen biyopsi ile kanser saptanmıştır.

Sonuç:

TRUS ’un tanısal değeri 20 ng/ml üzerindeki PSA değerlerinde bile yeterince yüksek değil-dir. Bu nedenle, PSA değeri 20 ng/ml üzerindeki hasta grubunda da lezyon biopsilerine ek olarak sistematik biyopsilerin alınması gereklidir.