Öz

Amaç

Sevelamer, pleotropik etkisi ile prebiyotik olarak etki gösterebilir. Bu çalışmanın amacı sevelamerin ürik asid, HbA1c, lipid profili ve arteryel sertlik progresyonu üzerine etkisinin gösterilmesidir.

Gereç ve Yöntem

Hemodiyalize giren ve aynı fosfor bağlayıcıyı (FB) 3 yıl kullanan 151 hasta çalışmaya dahil edildi. Hastalar kullandıkları FB’ye göre sevelamer bazlı FB (grup 1) ve kalsiyum bazlı FB (grup 2) olarak 2 gruba ayrıldı. Üç yıllık takipte biyokimyasal parametreler kayıt edildi. Arteryel sertlik başlangıçta ve 3. yılın sonunda aortik nabız dalga hızı (PWv) ölçümü ile belirlendi.

Bulgular

Üç yıllık takipte ortalama ürik asid düzeyleri grup 1’de azalmışken grup 2’de stabil kaldı. Grup 1’deki hastaların %22,4’ünde ortalama ürik asid düzeylerinde 2 mg/dL’den fazla azalma saptandı. Diyabetik hastalarda HbA1c düzeyleri grup 1’de grup 2’ye göre daha düşüktü. PWv düzeyleri çalışmanın başında her 2 grup için de benzerdi. Ancak 3. yılın sonunda PWv düzeyleri grup 1’de grup 2’ye göre daha düşük saptandı.

Sonuç

Sevelamer pleiotropik etki ile ürik asid düzeyini, düşük yoğunluklu lipoprotein-kolesterolü, HbA1c düzeyini azaltarak, fazla kalsiyum alımını engelleyerek kardiyovasküler riski azaltmaktadır. Hemodiyalize giren hastalarda sevelamer, kalsiyum bazlı fosfor bağlayıcılara göre arteryel sertlik progresyonunu da azaltarak kardiyovasküler risk profilini düzeltir.

Öz

Amaç

Sevelamer, pleotropik etkisi ile prebiyotik olarak etki gösterebilir. Bu çalışmanın amacı sevelamerin ürik asit, HbA1c, lipid profili ve arteryel sertlik progresyonu üzerine etkisinin gösterilmesidir.

Gereç ve Yöntem

Hemodiyalize giren ve aynı fosfor bağlayıcıyı (FB) 3 yıl kullanan 151 hasta çalışmaya dahil edildi. Hastalar kullandıkları FB’ye göre sevelamer bazlı FB (grup 1) ve kalsiyum bazlı FB (grup 2) olarak 2 gruba ayrıldı. Üç yıllık takipte biyokimyasal parametreler kayıt edildi. Arteryel sertlik başlangıçta ve 3. yılın sonunda aortik nabız dalga hızı (PWv) ölçümü ile belirlendi.

Bulgular

Üç yıllık takipte ortalama ürik asid düzeyleri grup 1’de azalmışken grup 2’de stabil kaldı. Grup 1’deki hastaların %22,4’ünde ortalama ürik asid düzeylerinde 2 mg/dL’den fazla azalma saptandı. Diyabetik hastalarda HbA1c düzeyleri grup 1’de grup 2’ye göre daha düşüktü. PWv düzeyleri çalışmanın başında her 2 grup için de benzerdi. Ancak 3. yılın sonunda PWv düzeyleri grup 1’de grup 2’ye göre daha düşük saptandı.

Sonuç

Sevelamer pleiotropik etki ile ürik asit düzeyini, düşük yoğunluklu lipoprotein-kolesterolü, HbA1c düzeyini azaltarak, fazla kalsiyum alımını engelleyerek kardiyovasküler riski azaltmaktadır. Hemodiyalize giren hastalarda sevelamer, kalsiyum bazlı fosfor bağlayıcılara göre arteryel sertlik progresyonunu da azaltarak kardiyovasküler risk profilini düzeltir.