Erișkin Akut Kardiyojenik Șoklu Hastalarda Veno-Arteriyel Ekstra-korporeal Membran Oksijenasyon Desteği: Retrospektif Analiz
PDF
Atıf
Paylaş
Talep
Araştırma Makalesi
CİLT: 70 SAYI: 2
P: 111 - 117
Ağustos 2017

Erișkin Akut Kardiyojenik Șoklu Hastalarda Veno-Arteriyel Ekstra-korporeal Membran Oksijenasyon Desteği: Retrospektif Analiz

J Ankara Univ Fac Med 2017;70(2):111-117
1. Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi, Kalp ve Damar Cerrahisi ABD, Cebeci Kalp Merkezi, Ankara, Türkiy
Bilgi mevcut değil.
Bilgi mevcut değil
Alındığı Tarih: 27.07.2017
Kabul Tarihi: 14.11.2017
PDF
Atıf
Paylaş
Talep

ÖZET

Amaç:

Ekstrakorporeal Membran Oksijenatör Sistemi (ECMO), respiratuar, kardiyak veya kombine yet-mezliği olan hastalarda, hayat kurtarıcı bir teknik olarak kullanılmaktadır. Bu çalıșmada, refrakter kar-diyojenik șok (RKS) nedeniyle veno-arteriyel ekstrakorporeal membran oksijenasyon (VA-ECMO) des-teği gereken hastaların sonuçlarını değerlendirmek amaçlanmıștır.

Gereç ve Yöntem:

Kliniğimizde, “Mart 2010 - Kasım 2016” yılları arasında, RKS nedeniyle VA- ECMO desteğine alınan hastaların sonuçları retrospektif olarak analiz edildi. Toplam 189 hastaya RKS nede-niyle (127’i erkek, yaș ortalaması = 56.6 ± 12.0; BSA ortalaması=1,85 ± 0,19) VA-ECMO implantasyonu yapıldı. Tüm hastaların demografik ve klinik dataları incelendi.

Bulgular:

Ortalama VA-ECMO desteğ i süresi, 172.8 ± 234.2 saat (4-1920 saat) olarak hesaplandı. VA-ECMO desteğinden ayrılabilme (n=92; 48.6 %), toplam survey (n=74, 39.2 %) ve ECMO desteği sırasında görülen vasküler (n=21, 11.1%) ve nörolojik (n=11, 5.8%) komplikasyon oranlarının literatür ile benzer-lik gösterdiği tespit edildi.

Sonuç:

ECMO desteğindeki hastalar çoğunlukla multi-sistemik komplikasyonlara bağlı kaybedilmek-tedir. ECMO sistemlerindeki ve tekniklerindeki gelișim ile birlikte, mevcut hasta populasyonundaki sağkalım oranları artmakta ve olușabilecek komplikasyon oranları azalmaktad ır. Özellikle son on yılda, hibrid ECMO sistemlerinin ve adjuvan kateter aracılı girișimlerin kullanılması, VA-ECMO desteğindeki hastaların hızlı ve güvenli bir șekilde düzelmesine katkı sağlamaktadır. Ülkemizde, daha fazla mer-kezde, ECMO ile ilgili deneyimin artması, bu tedaviden faydalanan hasta sayısında belirgin artıș olma-sını sağlayacaktır.

Anahtar Kelimeler:
Ekstrakorporeal Membran Oksijenatörü, Refrakter Kardiyojenik Șok, Respiratuar Yetmezlik, Kalp Yetmezliği