ÖZET

Amaç:

Cerrahi yapılan beyin tümörlü hastaların patoloji sonuçları, klinik muayene bulguları ve preoperatif Difüzyon Tensör Görüntüleme (DTG) özellikleri ile birlikte değerlendirilerek, DTG’nin tümör ile komșu beyaz cevher yolaklarının ilișkisini ameliyat öncesi ortaya koyabileceğinin gösterilmesi amaçlanmaktadır.

Gereç-Yöntem:

Bu araștırmada 26 hastaya ait 54 etkilenmiș yolak ve 54 kontralateral hemisferik yolak değer-lendirildi ve Fraksiyonel Anizotropi (FA) ölçümleri yapıldı. Beyaz cevher yolakları direkt renk kodlu haritalar kullanılarak ödem, yer değiștirme, infiltrasyon ve destrüksiyon șeklinde kategorize edildi. Kategorize edilen gruplar arasındaki FA değișimleri (∆FA%) istatistiksel olarak karșılaștırıldı. Ödem ve yer değiștirme grubuna ait yolaklara sahip olan ve ameliyat yapılan hastalar operasyon sonrasında klinik olarak değerlendirildi.

Bulgular:

Ödem, infiltrasyon ve destrüksiyon gruplarında ∆FA% değeri anlamlı bulunmuștur. Hem ödem hem destrüksiyon grubundaki FA değ eri yer değiștirmeden küçüktür. %30’dan küçük ∆FA% değerinin, infiltrasyon ve destrüksiyon ile ilișkili olması muhtemeldir. Pozitif ∆FA% değerinin, ödem veya yer değiștirme ile ilișkili olması muhtemeldir. Ödem ve yer değiștirme grubundaki hastalarda postoperatif ek nörolojik defisit gelișmemiștir.

Sonuç:

Beyin tümörlü olgularda preoperatif difüzyon tensor görüntüleme ile kitle ve komșu beyaz cevher yolaklarının ilișkisini değerlendirmeyi amaçlamıș ve preoperatif DTG ile etkin bir cerrahi planlamanın mümkün olabileceği sonucuna ulașılmıștır.