ÖZET

Adenoidektomi özellikle pediatrik yaș grubunda kulak burun boğaz hekimleri tarafından en sık kullanılan cerrahi yöntemlerden olup, endikasyonları genellikle ağzı açık solunum, horlama, hiponazalite, sık kulak enfeksiyo-nudur. Adenoid doku ile östaki tüpünün anatomik lokalizasyonunun yakınlığı nedeniyle, adenoid dokunun hipert-rofisi ve enfeksiyonu; östaki tüp disfonksiyonuna, tıkanıklığa ve sonuçta orta kulak effüzyonlarına yol açabilmektedir. Biz bu retrospektif çalıșmada, adenoid hipertrofisinin orta kulak basıncı üzerine etkisini; adenoidektomi öncesi ve sonrası otoskopik muayene ve timpanometrilerini karșılaștırarak değerlendirmeyi hedefledik.

Çalıșmamıza, adenoidektomi ve adenotonsillektomi yapılan ve kulaklarına hiçbir girișimde bulunulmayan toplam 110 hasta (220 kulak) dahil edilmiș, ve hastaların anamnezleri, nazal endoskopik muayene notları, operasyon notları ile preoperatif ve postoperatif 6. aydaki otoskopik muayene ve timpanometrik incelemeleri not edilmiștir.

Çalıșmamıza, preoperatif nazal endoskopik muayene ile koanayı en az %80 dolduran adenoid hipertrofi-ye sahip hastalar dahil edilmiștir. Preoperatif dönemde tip B ve C olan ve orta kulakta efüzyon ișaret eden kulakların (n=63), %85,71 oranında (n=54), düzelme sağladığı görülmüștür. Dört yașında veya daha küçük olan çocuklar ile 4 yașından büyük çocukların preoperatif veya postoperatif timpanogramları karșılaștırıldığında, iki grup arasında anlamlı bir fark elde edilmemiș, her iki yaș grubunun timpanogramlarında da postoperatif anlamlı düzelme kaydedilmiștir

Sonuç olarak, hastaların büyük oranında, sadece adenoidektomi ile, orta kulaktaki efüzyon azalabilmekte, ve ileride olușabilecek efüzyonlu otitis media komplikasyonlarının, veya ventilasyon tüp gerekliliğin önüne geçilebilmektedir. İleride yapılacak prospektif ve kontrollü çalıșmalar ile, daha güvenilir bulgular elde edilebilir.