ÖZET
Amaç:
Bu çalıșmanın amacı acil serviste sık kar șılașılan el/el bileği yaralanmalı hastaların retrospektif olarak değerlendirilmesi ve bu hasta grubunda tedavi maliyeti üzerine etkisi olan faktörlerin incelenmesidir.
Gereç ve Yöntem:
Retrospektif olarak dizayn edilen bu çalıșmaya Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi Acil Tıp Anabilim Dalı’na 1 Ocak 2016 – 31 Aralık 2016 tarihleri arasında izole el ve/veya el bileği travması ile bașvuran tüm hastalar dâhil edildi. Dıșlama kriterleri ise trafik kazası sonrası bașvuru, eșlik eden bașka sistem veya ekst-remite yaralanması ve tıbbi kayıtlardan yeterli veriye ulașılamaması olarak belirlendi. Dıșlama kriterlerini kar-șılayan hastaların maliyet hesaplamasını etkileyeceği düșünüldüğünden bu hastalar çalıșmaya dâhil edilmedi. Maliyet hesaplaması için hastaların Sosyal Güvenlik Kurumu’na fatura edilen tutarları incelendi.
Bulgular:
Çalıșmaya 712 hasta dâhil edildi. Tüm olgularda hasta bașına ortanca maliyet 45.50(16-5131) ₺ ola-rak bulundu. Hastaların toplam maliyeti ise 178678,17 ₺ olarak hesaplandı. Olguların %61.8’i erkek, %38.2’si kadındı. Olgular en sık 20-29 yaș grubundaydı (n=191 %26.8). 60-69 yaș grubu ise ortanca maliyeti 108.20(19-3672) ₺ ile en yüksek maliyete sahip yaș grubu olarak bulundu. Yaș ile maliyet arasında aynı yönlü 0.136’lık bir ilișki saptandı ve bu ilișki istatistiksel olarak anlamlı bulundu (p<0.001). Erkek cinsiyetin, iș kazalarının, penet-ran yaralanmaların, skafoid k ırıklarının, zon 5 yaralanmalarının, cerrahi tedavi yönteminin ve 00:00-08:00 saat-leri arasında meydana gelen el/el bileği yaralanmalarının maliyeti artıran faktörler olduğu saptandı (p<0,001).
Sonuç:
El/el bileği yaralanmalarının sağlık harcamaları açısından mali yükünü belirledik. Bu tip yaralanmaların olușumunun engellenmesine yönelik alınacak önlemler ile sağlık harcamalarının azalacağını ve ülke ekono-misine önemli katkıları olacağını düșünmekteyiz.